1、建议:你好:心房纤颤是老年人好发的心律失常,随年龄增大,发病率增高。
2、形成的机制还不清楚。
3、表现为阵发性患者,往往随时间迁移,发病频率越来越频,持续时间也越来越长,逐渐可能成为持续永久性房颤。
(资料图片)
4、患者高龄80岁,我个人认为不宜采取射频消融治疗,其一,价格昂贵,一般都是8万左右。
5、其二,成功率只有60--80%。
6、其三,年纪大,心脏潜在疾病多,例如冠心病,退行性瓣膜病等,手术过程中出现意外的可能性大,因为手术一般要5个小时左右,有的甚至达11个小时。
7、其四,出现术后并发症可能性大,特别是肺静脉狭窄。
8、因此,我个人认为不宜采取,而且,这种情况心血管中心也不会接受。
9、保守治疗:一旦发作,可静脉注射西地兰,待心率减慢后,不少患者自行转为窦性。
10、如果持续时间长,可口服地高辛和被特乐克,使心率在80次左右。
11、因现在发作频繁,持续时间长,很容易血栓形成或脱落,需要抗凝治疗,但年纪大,华发林出血倾向增大,因此建议服用阿司匹林。
12、抗心律失常药物有预防发作作用,但很多患者效果不好,且副作用大,患者高龄,我不主张应用!以上意见,仅共参考!。
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